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Femmes & Sommeil, Les troubles Nocturnes et Leurs Problèmes

par Marie Louise novembre 23, 2020 7 Minutes (Temps de Lecture)

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Pourquoi les femmes perdent plus de sommeil que les hommes

Le sommeil est un besoin humain fondamental, aussi important pour la santé que l'alimentation et l'exercice. Lorsque nous dormons, notre corps se repose mais notre cerveau est actif. Le sommeil prépare le terrain pour une journée productive. Bien que la plupart des gens aient besoin de sept à neuf heures de sommeil chaque nuit pour bien fonctionner le lendemain, le sondage Women and Sleep de 1998 de la National Sleep Foundation (NSF) a révélé que la femme moyenne âgée de 30 à 60 ans ne dort que six heures et quarante et une minutes pendant la semaine de travail.

Un sondage plus récent de la NSF, réalisé en 2005 auprès de tous les adultes, a révélé que les femmes sont plus susceptibles que les hommes d'éprouver des difficultés à s'endormir et à rester endormies, et qu'elles souffrent davantage de somnolence diurne au moins quelques jours/nuits par semaine. Les recherches ont montré qu'un manque de sommeil entraîne une somnolence diurne, une augmentation des accidents, des problèmes de concentration, de mauvaises performances au travail et à l'école et, éventuellement, une augmentation des maladies et de la prise de poids.

Il est essentiel de dormir suffisamment, mais la qualité du sommeil est tout aussi importante. Les conditions biologiques propres aux femmes, comme le cycle menstruel, la grossesse et la ménopause, peuvent influer sur la qualité du sommeil d'une femme. En effet, les variations des niveaux d'hormones qu'une femme subit au cours du mois et de sa vie, comme l'œstrogène et la progestérone, ont un impact sur le sommeil. La compréhension des effets de ces hormones, des facteurs environnementaux et des habitudes de vie peut aider les femmes à profiter d'une bonne nuit de sommeil.

Problèmes de sommeil courants
Près de 40 millions d'Américains, hommes et femmes, souffrent de troubles du sommeil. Cependant, les problèmes de sommeil touchent plus de femmes que d'hommes. De nouvelles recherches sur les expériences de sommeil des femmes pourraient déboucher sur des traitements spécialement adaptés.



Insomnie
L'insomnie est le problème de sommeil le plus courant. Les femmes sont plus susceptibles que les hommes de déclarer des insomnies. En fait, selon le sondage NSF Sleep in America de 2002, les femmes sont plus nombreuses que les hommes à présenter des symptômes d'insomnie au moins quelques nuits par semaine (63 % contre 54 %) et elles sont plus nombreuses à souffrir de somnolence diurne. Parfois, les femmes commencent à avoir des nuits blanches associées aux menstruations, à la grossesse ou à la ménopause et ont du mal à rompre leurs mauvaises habitudes de sommeil. Heureusement, il existe un certain nombre d'approches pour améliorer le sommeil, y compris celles que vous pouvez faire vous-même, comme l'exercice, l'établissement d'heures de coucher et de réveil régulières, les changements alimentaires (moins ou pas de caféine et d'alcool) et l'amélioration de votre environnement de sommeil. Une étude récente a montré que les femmes ménopausées en surpoids qui font de l'exercice le matin ont moins de difficultés à s'endormir et ont un sommeil de meilleure qualité que celles qui font de l'exercice le soir.

Si l'insomnie persiste et que les changements de style de vie, de comportement ou de régime alimentaire ne sont pas utiles, un médecin peut prescrire un médicament favorisant le sommeil (hypnotique). Dans certains cas, il peut y avoir une cause sous-jacente et traitable, telle que la dépression (les femmes sont deux fois plus susceptibles de déclarer une dépression que les hommes), le stress, l'anxiété, les reflux, les problèmes de vessie ou la douleur. Les médecins peuvent prescrire des antidépresseurs (pour la dépression), des anxiolytiques (médicaments contre l'anxiété), des médicaments contre les brûlures d'estomac, l'incontinence ou la douleur et/ou des hypnotiques pour améliorer le sommeil.

Narcolepsie
Le fait de se sentir somnolent pendant la journée ou à des moments où l'on s'attend à être éveillé peut indiquer un besoin de sommeil supplémentaire, la présence d'un trouble grave mais traitable tel que ceux déjà mentionnés, ou la narcolepsie, un trouble neurologique chronique qui touche environ une personne sur 2000. Les symptômes de narcolepsie apparaissent fréquemment à l'adolescence. En plus d'une somnolence diurne excessive, les personnes atteintes de narcolepsie ont des "crises de sommeil" soudaines (envie de dormir), perdent soudainement du tonus ou de la force musculaire (cataplexie) et peuvent avoir un sommeil nocturne perturbé. Les femmes enceintes ou qui envisagent d'avoir un enfant doivent discuter des médicaments avec leur médecin. De récentes percées scientifiques ont permis de mieux comprendre la cause de cette affection et de nouveaux traitements ont donné aux médecins davantage de moyens pour aider à gérer ses symptômes.

Trouble de l'alimentation lié au sommeil nocturne
Les personnes souffrant de troubles alimentaires liés au sommeil nocturne (NS-RED,) une condition peu commune, mangent de la nourriture pendant la nuit alors qu'elles semblent dormir. Comme les parties du cerveau qui contrôlent la mémoire sont endormies, les personnes atteintes de NS-RED ne peuvent pas se souvenir des aliments qu'elles mangent la nuit. Une étude indique que plus de 66 % des personnes atteintes sont des femmes. Le NS-RED peut se manifester pendant le somnambulisme. Il peut être causé par des médicaments (par exemple, certains médicaments prescrits pour la dépression ou l'insomnie) ou par des troubles du sommeil (par exemple, l'apnée du sommeil, le syndrome des jambes sans repos) qui provoquent des réveils et déclenchent l'alimentation pendant le sommeil.

Douleur et sommeil
Selon un sondage Gallup NSF de 1996, les femmes (58 %) souffrent davantage de douleurs nocturnes que les hommes (48 %). Dans un sondage NSF Sleep in America plus récent (2000), une femme sur quatre a déclaré que des douleurs ou des malaises physiques interrompaient son sommeil trois nuits par semaine ou plus.

Les troubles du sommeil chez les femmes et leurs problèmes

Les problèmes de douleur comme la migraine, les céphalées de tension, les rhumatismes et l'arthrite ainsi que les brûlures d'estomac sont tous plus fréquents chez les femmes. La douleur peut rendre l'endormissement plus difficile ou entraîner des réveils nocturnes ou matinaux. Les techniques de relaxation, le biofeedback, la thérapie cognitive et les médicaments en vente libre et sur ordonnance peuvent aider. Le traitement peut cibler la douleur, les troubles du sommeil, ou les deux.

Syndrome des jambes sans repos (SJSR) et trouble périodique du mouvement des membres (TPMM)
Le SJSR est un trouble neurologique du mouvement qui touche jusqu'à 12 millions d'Américains. Ses symptômes sont décrits ci-dessus. Comme les sensations désagréables se produisent au repos et sont soulagées par le mouvement, les personnes atteintes du SJSR ont des difficultés à dormir. Dans le sondage NSF 2002 Sleep in America, 18 % de la population féminine adulte a déclaré souffrir des symptômes du SJSR quelques nuits par semaine ou plus. En raison des difficultés à dormir, le SJSR peut entraîner une somnolence diurne, des sautes d'humeur, de l'anxiété et de la dépression. Une étude a révélé que 42 % des personnes atteintes du SJSR ont déclaré que cela affectait leur relation avec leur partenaire.

Bien que nous ne connaissions pas la cause exacte du SJSR, des recherches récentes indiquent qu'une carence en fer ou en folate peut être un facteur de risque. Le traitement peut comprendre des suppléments de fer ou de vitamines, des changements de style de vie et des médicaments.

Environ 80 % des personnes atteintes du SJSR ont également un SJSR ou des secousses involontaires des jambes pendant le sommeil qui peuvent se produire toutes les 20 à 30 secondes. Ces symptômes peuvent être gênants pour le partenaire au lit, mais ils peuvent également être traités.

Travail posté
Les travailleurs postés - environ un Américain sur cinq - ont des horaires non traditionnels (pas les horaires habituels de 9h à 17h). La difficulté à s'endormir est un effet courant, tout comme l'obtention d'un sommeil de qualité pendant la journée. Les femmes qui travaillent la nuit dorment moins et leur sommeil est plus perturbé. Les travailleurs postés, en général, déclarent davantage d'accidents et de maladies liés au sommeil. Le travail de nuit et les équipes tournantes peuvent mettre une famille à rude épreuve lorsqu'elle dispose de moins de temps pour s'acquitter de ses responsabilités familiales et domestiques et s'adonner à des activités récréatives et sociales. Selon plusieurs grandes études, les femmes qui travaillent en équipe souffrent également plus que les femmes qui travaillent de jour de cycles menstruels irréguliers, de difficultés à tomber enceinte, de taux plus élevés de fausses couches, de naissances prématurées et de bébés de faible poids à la naissance. Néanmoins, la plupart des femmes qui travaillent en équipe ont des bébés normaux et en bonne santé. Les changements dans l'exposition à la lumière et la perte de sommeil causés par le travail posté peuvent avoir des effets biologiques ou hormonaux qui ne sont pas encore entièrement compris. Une grande étude portant sur les femmes qui ont travaillé de nuit pendant trois ans a révélé un risque de cancer du sein 60 % plus élevé. Les femmes qui travaillent en équipe doivent consulter leur médecin si elles ont des difficultés menstruelles, une infertilité, une grossesse ou d'autres problèmes médicaux.

Apnée du sommeil
L'apnée du sommeil est un trouble grave du sommeil qui se caractérise par des ronflements, une respiration interrompue pendant le sommeil et une somnolence diurne excessive. On estime que 18 millions d'Américains souffrent d'apnée du sommeil, dont une femme sur quatre de plus de 65 ans. Si l'apnée est plus fréquente chez les hommes, elle augmente chez les femmes après 50 ans. Comme le surpoids est un facteur de risque de l'apnée du sommeil, l'augmentation de la graisse abdominale pendant la ménopause peut être l'une des raisons pour lesquelles les femmes ménopausées sont 3,5 fois plus susceptibles de souffrir de ce trouble du sommeil. Certains attribuent la prévalence à des changements hormonaux tels que la diminution de la progestérone. Des études ont également montré que l'apnée du sommeil est associée à une augmentation de la pression sanguine, à un risque de maladie cardiovasculaire et d'accident vasculaire cérébral. Si l'un de ces symptômes apparaît, il est important de le traiter avec votre médecin. Il existe un certain nombre de traitements efficaces.

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